radiologie interventionnelle
Cathéter de chimiothérapie intra-artérielle hépatique (CIAH)
Indications
La chimiothérapie intra-artérielle hépatique consiste à administrer de la chimiothérapie directement dans le foie par l’intermédiaire d’un cathéter placé temporairement dans l’artère du foie.
En quoi consiste l’intervention ?
La chimiothérapie intra-artérielle hépatique consiste à administrer de la chimiothérapie directement dans le foie par l’intermédiaire d’un cathéter placé temporairement dans l’artère du foie.
Ce traitement permet de délivrer des doses de chimiothérapie plus importantes que par voie veineuse tout en limitant les effets secondaires sur l’ensemble du corps.
La décision de mise en place de cette méthode est prise lors d’une réunion de concertation multi-disciplinaire. Elle est habituellement proposée dans certaines conditions pour les patients résistants aux traitements habituels.
Déroulement de l’intervention ?
Mise en place du cathéter
L’examen est réalisé en salle de radiologie interventionnelle sous anesthésie locale.
Le positionnement du cathéter se pratique habituellement en deux étapes :
– Phase de préparation : une cartographie précise des artères est réalisée lors d’une artériographie.
– Phase de positionnement du cathéter : il est positionné dans l’artère du foie en passant par une artère au pli de l’aine. Il est ensuite relié à un petit boitier positionné sous la peau à proximité, comme une chambre implantable classique.
Ces interventions durent entre une et deux heures chacune.
Traitement
Le traitement est administré selon les protocoles organisés par le médecin oncologue, en général toutes les deux semaines.
Avant chaque séance, le positionnement et la perméabilité du cathéter est contrôlée en salle de radiologie interventionnelle.
Si la position est validée, une perfusion est branchée sur le boitier comme pour une chimiothérapie habituelle.
La prise en charge est réalisée en ambulatoire.
Retrait du cathéter
A la fin du traitement et après discussion avec l’oncologie référent, le boitier peut être retiré sous anesthésie locale en ambulatoire.
Informations importantes
Bon à savoir
Quels sont les risques éventuels ?
Risques et complications
La pose de ce type de cathéter est habituellement très bien tolérée et presque indolore.
Parfois, l’anatomie des vaisseaux du foie constatée lors de la première étape ne permet pas de placer le cathéter.
Un hématome peut survenir au pli de l’aine, en regard de l’artère ou du boitier.
Rarement, une infection peut se loger au niveau du boitier sous cutané, pouvant nécessiter le retrait du cathéter.
Type d'intervention
Type de pathologie
Type d'hospitalisation
Type d'anesthésie
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Notre engagement
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