radiologie interventionnelle
Ponction-Biopsie osseuse
Indications
Une biopsie osseuse est une procédure qui consiste à prélever un échantillon de tissu osseux pour l’analyser en laboratoire.
Cette technique permet de diagnostiquer des lésions osseuses, des infections osseuses ou des troubles métaboliques.
Elle est particulièrement indiquée :
- pour déterminer la nature exacte de masses osseuses découvertes sur des radiographies / scanners / IRM, afin de proposer une prise en charge adaptée
- pour déterminer les germes qui sont impliqués dans les infections osseuses afin d’adapter les antibiotiques
En quoi consiste l’intervention ?
L’intervention est réalisée par un radiologue interventionnel, assisté d’un anesthésiste et de personnel paramédical.
Ce geste est généralement réalisé en chirurgie ambulatoire, c’est à dire au cours d’une courte hospitalisation d’une demi journée ou d’une journée, avec un retour au domicile le soir de l’intervention.
Le type d’anesthésie le plus souvent réalisé est une anesthésie locale couplée à une sédation : l’anesthésiste administre des médicaments pour détendre et faire somnoler le patient, et le radiologue endort le trajet de la biopsie à l’aide d’anesthésiques locaux.
Le type d’anesthésie est toutefois choisi par l’anesthésiste lors de la consultation d’anesthésie.
Ce geste est réalisé au bloc opératoire, en salle de radiologie interventionnelle.
En effet, c’est grace à l’imagerie médicale (radiographies et scanner disponibles dans la salle d’opération) que le radiologue guide son geste afin de le rendre le plus sûr possible.
Lors de la biopsie, une première aiguille endort le trajet de la biopsie (peau et tissus sous le peau), puis le prélèvement est réalisé à l’aide d’une deuxième aiguille.
Sur la peau l’incision ne dépasse pas 1 à 2 mm, et un simple pansement est posé sur le point d’entrée des aiguilles. Ce pansement peut être retiré le lendemain de l’intervention et il n’est pas nécessaire de réaliser de soin infirmier dans les suites de l’intervention.
Déroulement de l’intervention ?
Avant l’intervention, vous serez vu en consultation par le radiologue qui réalisera le geste. Il vous expliquera le déroulement de la procédure.
Vous aurez ensuite la consultation d’anesthésie au cours de laquelle l’anesthésiste décidera du type d’anesthésie qui sera réalisé. Il pourra vous demander de réaliser des analyses médicales afin de vérifier qu’il n’y ait pas de problème de coagulation.
Vous recevrez ensuite une convocation vous précisant la date, l’heure, et le lieu de la convocation.
Vous devez apporter le jour de l’intervention :
- La demande de votre médecin (ordonnance, lettre…)
- Les résultats du laboratoire concernant la coagulation si cet examen vous a été demandé
- Le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM …)
- sauf s’il a été réalisé dans l’établissement
- La liste écrite des médicaments que vous prenez
Vous serez ensuite accompagné dans le vestiaire puis dans la salle d’opération par le personnel paramédical
L’anesthésiste et le radiologue viendront vous parler et répondre à vos éventuelles questions.
Vous serez ensuite installé sur la table d’opération. Votre position dépendra de la localisation de la région qui doit être biopsiée.
La préparation de l’intervention dure environ 15mn, et la biopsie en elle même dure entre 20 et 45mn.
À la fin de l’intervention vous serez accompagné en salle de réveil puis dans le service de chirurgie ambulatoire, où vous resterez quelques heures pour la surveillance post opératoire.
Le radiologue viendra ensuite vous voir et vous autorisera à retourner à votre domicile.
Vous pourrez alors reprendre vos activités habituelles.
Les suites opératoires sont généralement simples, sans restrictions particulières.
Informations importantes
Bon à savoir
Que va-t-il se passer après la biopsie?
Les prélèvements sous envoyés au laboratoire pour être analysés, et ces analyses durent entre 10 et 15 jours.
Lés résultats de ces analyses sont directement transmis au radiologue, à votre médecin traitant, et au médecin ayant demandé la biopsie.
Les résultats du prélèvent vous sont généralement donnés par le médecin ayant prescrit la biopsie.
Quels sont les risques éventuels ?
Quelles complications peuvent survenir pendant ou dans les suites de la biopsie?
Les risques liés à ce type d’intervention sont généralement minimes, cependant toute intervention sur le corps humain peut comporter des risques.
Le principal risque est l’échec de la biopsie, avec des prélèvement jugés non contributifs par le laboratoire. Les médecins en charge du dossier décideront alors de l’intérêt de renouveler la biopsie.
Des douleurs sur le point de ponction peuvent apparaitre en post opératoire. Celles ci sont généralement modérées et disparaissent en quelques jours.
D’autres complication peuvent survenir de façon exceptionnelle : Hémorragie, infection, lésion nerveuse. Celles ci dépendent de la localisation du prélèvent et le radiologue vous en informera lors de la consultation réalisée avant le geste.
Type d'intervention
Type de pathologie
Type d'hospitalisation
Type d'anesthésie
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Notre engagement
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